Maîtrise Orthopédique

Henri MATHEVON (Rencontre)

Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

En février dernier se tenait à Dunkerque un congrès sur les avancées et controverses en matière de fractures complexes fermées. Organisé par Henri Mathevon, ce congrès était entièrement structuré autour de cas cliniques. Cette présentation originale était tout à fait dans son tempérament et témoigne de sa formation très éclectique. La forte et permanente implication d’Henri en traumatologie en ont fait la figure emblématique de l’Orthopédie de Dunkerque. M.O. : Quel est le ...

MO n°187

Compte-rendu du congrès de l'ISSLS - Miami 2009 (Congrès)

J.-Y. Maigne — Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

Le 6^ème congrès annuel de l'ISSLS se tenait cette année en mai à Miami. En voici le compte rendu.L'étranger qui débarque à Miami au début du mois de mai trouve exactement ce à quoi il s'attend : un ciel bleu, du soleil, des palmiers bordant une immense plage rectiligne et de la chaleur. Le développement de la capitale de la Floride est récent. Autrefois, la région était peu accueillante voire malsaine en été, en raison de la chaleur et de l’humidité. L'arrivée de l'air conditionné...

MO n°187

Plaidoyer pour la modularité cervicale dans les PTH : à propos d'une série de 233 tiges GEOMODULAR posée consécutivement entre 1996 et 2000 dans 2 centres (Actualités)

H. Mathevon, Ph. Stahl et le Groupe GRION — Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

Le col modulaire des PTH ne date pas d’hier et les nombreux articles récents sur le sujet témoignent d’un renouveau du concept. C’est sous l’impulsion du Pr. Toni en Italie et du Pr. Vidal en France que, dès 1980, les premières prothèses à col modulaire ont vu le jour. Cette modularité cervicale pouvant encore être « antériorisée » si on se réfère à la modularité épiphysaire des tiges vissées du Pr. Bousquet.Cependant, en raison des problèmes potentiels inhérents à toute modularité ...
J.-Y. Maigne

MO n°187

Chirurgie réparatrice en situation précaire (suite de l'article paru dans MO 186) - Couverture de la cheville (Technique)

P. Knipper — Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

Discussion sur les techniques :• Cicatrisation dirigée ? : Elle a, de fait, été tentée depuis longtemps. Le contexte de situation sanitaire précaire rend difficile l’application d’une cicatrisation dirigée correcte. L’anamnèse reste également compliquée mais l’ancienneté de la lésion semble confirmer, ici, l’inefficacité de la cicatrisation dirigée. De surcroît, la présence d’un tendon « sec » ayant perdu son « péri-tendon » explique en partie cet échec.Rappelons ...
H. Mathevon, Ph. Stahl et le Groupe GRION

MO n°187

Prise en charge des fractures de l'anneau pelvien en centre hospitalier général (Mise au point)

H. Mathevon, M. Soenen, L.-M. Peyroux, N. Elhusseini, F. Koussougbo, A. Kaba — Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

Les fractures du bassin comme de nombreuses lésions traumatologiques qui ont augmenté autour des années 1980 compte tenu du nombre des accidents de la voie publique, semblent avoir un peu régressé ces 10 dernières années ; elles sont toujours la conséquence d’un impact violent sur le bassin ainsi dans 20 % des cas elles sont présentes dans les polytraumatismes. Pour A. Gânsslen l’analyse d’une série récente de 1012 patients répertoriés de 1994 à 2005 ayant présenté un ...
P. Knipper

MO n°187

Conception de prothèse de genou à plateau mobile : Evolution vers des surfaces de contact optimales et vers une bonne stabilité antéro-postérieure. (Biomécanique)

Ph. Couette, L.-A. Liguori, J.-F. Flez — Thu, 01 Oct 2009 08:00:00 GMT

Devant la constatation du point faible des PTG, qui reste le polyéthylène, une voie de recherche s’est ouverte il y a 30 ans avec l’invention des plateaux mobiles : leur justification principale est la possibilité d’augmenter les surfaces portantes et donc de réduire les pics de contraintes qui sont inversement proportionnels aux surfaces de contact (« contact stress »). Au niveau de la conception : la liberté rotatoire, affectée à une deuxième interface, permet de raisonner à la ...
H. Mathevon, M. Soenen, L.-M. Peyroux, N. Elhusseini, F. Koussougbo, A. Kaba

MO n°187

Andrew WALLACE (Rencontre)

Tue, 01 Sep 2009 08:00:00 GMT

Andrew Wallace est un chirurgien voyageur. Après des études de médecine en Australie, de la recherche fondamentale en Ecosse et un fellowship au Canada, il saisit l’opportunité d’un poste de chercheur à l’Imperial College de Londres pour tenter sa chance en Angleterre. Les lourdeurs de la vie universitaire et du « National Health System » le poussent à monter un des premiers cabinets libéraux d’orthopédie de Londres. Aujourd’hui, il traite une patientèle de rugbymen ...
Ph. Couette, L.-A. Liguori, J.-F. Flez

MO n°186

Prise en charge actuelle des luxations épisodiques de la rotule (place de la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial) (Mise au point)

G. Demey, E. Servien, R. Debarge, S. Lustig, T. Ait Si Selmi, Ph. Neyret — Tue, 01 Sep 2009 08:00:00 GMT

Nous parlons de luxation épisodique de la rotule lorsque le patient a présenté au moins une luxation de rotule vraie authentifiée ou une séquelle radiologique de cette luxation (fracture du versant interne de la rotule ou du condyle externe). Sous l’influence de D. Fithian, ce terme de luxation épisodique a remplacé l’appellation d’instabilité rotulienne objective ou luxation occasionnelle de la rotule. Il est plus adapté en français comme en anglais (episodic patella dislocation) ...

MO n°186

Les fractures de l'anneau glénoïdien chez les athlètes de contact ayant bénéficié d'une reconstruction du labrum avec des ancres résorbables (Actualités)

S. Banerjee, L.Weiser, D. Connell, A.-L. Wallace — Tue, 01 Sep 2009 08:00:00 GMT

L’utilisation d’ancres résorbables en arthroscopie est très fréquente dans la chirurgie de stabilisation des épaules. Elle a supplanté l’utilisation des ancres métalliques. En théorie, ces ancres sont supposées se résorber avec le temps, dans une période suffisament longue pour permettre la cicatrisation du bourrelet sur la glène. Les articles récemment publiés ont souligné la présence d’ostéolyses sous-chondrales voire d’ostéolyses majeures lors de l’utilisation ...
G. Demey, E. Servien, R. Debarge, S. Lustig, T. Ait Si Selmi, Ph. Neyret

MO n°186

Comment raisonnons-nous en 2009 devant une fracture du rachis thoraco-lombaire et lombaire ? (Synthèse - Mise au point)

T. Lenoir, C. Dauzac, P. Guigui — Tue, 01 Sep 2009 08:00:00 GMT

Les fractures du rachis thoraco-lombaire peuvent entraîner des conséquences très variées, allant de la simple gêne douloureuse à la paraplégie voire au décès. Les trois principales causes sont les accidents de la circulation, les chutes de lieux élevés, les accidents sportifs et les accidents du travail (Frank, Pickett). A part, les fractures ostéoporotiques résultant de simples chutes dont le traitement est rarement chirurgical. La prise en charge des fractures thoraco-lombaire a évolué ces dernières ...
S. Banerjee, L.Weiser, D. Connell, A.-L. Wallace

MO n°186